一、运动中腹痛发生的原因:
1.肝脾郁血肿胀,增加肝脾被膜的张力产生牵拉性疼痛,其机制是缺乏准备活动或准备活动不充分、随即开始快速跑或打篮球等剧烈运动,内脏器官功能还没有提高到应有的水平就加大了运动速度,特别是那些原来体质差,心脏收缩力较弱的学生,心脏搏动无力影响回心血量,使下腔静脉压升高,肝脾静脉回流受阻,肝脾郁血明显,肝脾被膜神经纤维受刺激引起左右季肋部疼痛。突然剧烈运动破坏了有节奏的呼吸,造成呼吸肌疲劳35例。膈肌的疲劳减弱了对肝脏的按压作用,同时呼吸急促短浅、造成胸内压升高,也使下腔静脉、肝脾静脉郁血加重。
2.胃肠道痉挛,它引起的腹痛多为钝痛,少数为阵发性疼痛。其中有饭后过早参加运动,运动前吃得过饱,喝过多冷饮料,空腹运动,运动前吃了产气或不易消化的豆类、薯类、牛肉等食物,腹部受凉,蛔虫症,便秘等。由于运动中肌肉、内脏血流在神经、体液内化学物质的调节下重新分配,骨骼肌血流增加,胃肠道血流相对地减少,胃肠道缺血缺氧,这样食物难以消化,胃肠道内环境改变引起蛔虫的躁动,导致肠痉挛。结肠中粪块也可引起结肠痉挛。
3.腹直肌痉挛主要为夏季进行剧烈运动,大量排汗、丧失水分和盐分造成水盐代谢紊乱,加上疲劳,导致腹直肌痉挛,大多为运动后发生的腹直肌部位浅表痛。
4.腹腔内脏器质性病变发作如其中急性胆囊炎胆囊结石、输尿管结石、卵巢囊肿扭转、急性阑尾炎发作等。
二、运动中腹痛的预防
1.遵守科学训练原则,循序渐进的增加运动负荷,加强身体综合训练,提高心肺功能,良好的心肺功能使运动中肝脾淤血减少,腹痛也会减少。
2.充分的准备活动,能加快体内代谢过程,提高神经系统兴奋性、灵活性,保证器官系统间协调工作,而且通过肌肉活动起到协调作用,使人体尽快进入运动状态,避免了运动过快使胃肠道缺血缺氧发生胃肠痉挛或功能紊乱。
3.合理安排饮食,运动前不能吃得太饱或饮水过多,特别是运动前喝大量冷饮料、饭后应休息1.5~2h才能进行剧烈活动,运动前避免吃容易产气或难以消化的食物,也不能空腹参加剧烈运动。
4.运动中注意呼吸节奏,中长跑时要合理分配跑速,避免呼吸肌疲劳或痉挛。
5.夏季运动时要适当补充盐分,以免水盐代谢失调。
6.对学生原有疾病应有一定的了解,劝其早就医,在治愈前应避免高强度体育活动。
三、运动中腹痛的处理
1.运动中出现腹痛不应惊慌,应当减速慢跑,加强深呼吸,调整呼吸和运动节奏。
2.用手按压腹痛部位,或弯腰慢跑一段距离,一般腹痛可以减轻或消失。
3.疼痛剧烈者,按上述方法不缓解,可以口服阿托品片0.3mg,或654-2片10mg,腹痛应当停止。
4.如无药品或药品无效,还可以针刺足三里、内关、大肠俞等穴位来缓解疼痛。
5.热敷腹痛部位,或局部给以按摩,用揉、按压、做背伸动作,拉长腹肌。
6.如腹痛持续或者腹部摸上去呈“木板状”,考虑有腹膜炎体征,应紧急送医院检查诊治。